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门静脉高压性胃病是不是慢性胃炎呢
补充说明：门静脉高压性胃病是不是慢性胃炎呢
2024-05-16 11:29
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
门静脉高压性胃病不是慢性胃炎，而是由门脉高压引起的胃黏膜病变。
门静脉高压性胃病是由门脉高压导致的胃黏膜下毛细血管床被动张力增高所致，而慢性胃炎则是由多种因素如细菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用等引起的胃黏膜炎症。两者的病因、病理机制及治疗方法均不相同，因此门静脉高压性胃病不属于慢性胃炎范畴。
在某些罕见情况下，如巨球蛋白血症或淋巴瘤患者中，可能会出现类似慢性胃炎的表现，但这些疾病并不直接与门静脉高压有关。
针对门静脉高压性胃病的治疗需注意控制原发病因，如肝硬化患者的肝脏保护，同时可遵医嘱服用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来缓解症状。
2024-05-16 13:42
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1985年，McCormack等总结了肝硬化患者胃黏膜的特殊的内镜及组织学特征，指出这种胃黏膜损害的病理改变主要为黏膜及黏膜下血管扩张，不是炎症性损害，并命名为充血性胃病(congestive gastropathy，CG)，后改为门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy，PHG)。
