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先天性耳前瘘管手术后会留疤吗
补充说明：先天性耳前瘘管手术后会留疤吗
2024-06-14 10:51
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
先天性耳前瘘管手术后是否会留疤取决于个体差异及术后护理。
先天性耳前瘘管手术通常采用微创技术，切口较小，术后适当护理可减少疤痕形成的风险。然而，个体差异如遗传因素、伤口愈合能力等可能影响疤痕的产生。如果患者对缝合线材料过敏或存在其并发症，可能会增加疤痕形成的概率。因此，术后应密切关注伤口恢复情况，并按医嘱进行护理，以降低疤痕形成的可能性。
部分患者可能存在瘢痕体质，这种情况下即使进行了轻微的创伤也可能导致显著的疤痕增生。此外，如果患者在手术后不注意避免阳光直射或使用刺激性的化妆品，也可能会加重疤痕形成。
对于先天性耳前瘘管的治疗，建议患者遵循医生的指导，在专业人员监督下进行适当的术后护理，以减少疤痕形成的风险。
2024-06-14 13:42
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
