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孕妇贫血怎么办
补充说明：孕妇贫血怎么办
2024-07-12 17:06
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
孕妇贫血可采取膳食补充铁质、膳食补充叶酸、膳食补充维生素B12等措施进行治疗。
1.膳食补充铁质
孕妇贫血可以通过膳食补充铁质来改善，如动物肝脏、红肉等富含铁质的食物。通过增加铁质摄入，可以有效缓解贫血症状，但需注意避免与含钙、含植酸的食物同时摄入，以免影响铁的吸收。
2.膳食补充叶酸
孕妇贫血也可以通过膳食补充叶酸来改善，如深绿色蔬菜、豆类等富含叶酸的食物。叶酸有助于红细胞的生成，从而改善贫血情况。在孕期前3个月开始补充叶酸，可以有效预防胎儿神经管缺陷。
3.膳食补充维生素B12
孕妇贫血还可以通过膳食补充维生素B12来改善，如动物性食物如牛肉、羊肉等。维生素B12缺乏可能导致巨幼细胞性贫血，适量摄入有助于纠正贫血。对于素食主义者或胃肠道功能障碍的孕妇，可能需要额外的维生素B12补充。
孕妇贫血需定期监测血常规，确保铁、叶酸和维生素B12的充足摄入。同时，避免过度劳累和保持良好的睡眠质量，以促进身体恢复和胎儿健康发育。
2024-07-12 17:42
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妊娠期间，血容量增加，而其中血浆的增加比红细胞增加相对的多，因此血液被稀释，产生生理性贫血。只有当红细胞计数低于350万/立方毫米。或血红蛋白在10克/100毫升以下，才诊断为贫血。引起贫血的原因可因脾胃虚弱，消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏，或因平素月经过多或寄生虫病、或消化道的慢性失血所致。轻度贫血对胎儿影响不大。但重度贫血，会使胎儿发育迟缓，甚至引起早产或死胎。孕妇因重度贫血会引起贫血性心脏病，贫血也使孕妇抵抗力降低，故在妊娠期、产时或产后易发生其它炎症。故应积极预防和治疗贫血。
症状起因：1、怀孕前体内就缺铁，而铁是构成血红蛋白的主要原料。比如孕妇原来就偏食或者有慢性病如肠道寄生虫病、月经过多、胃病等，使铁的摄入不足或排出过多，加上怀孕后早期妊娠反应，影响了食物的摄入(指含铁食物)，加上胃液分泌不足，又影响了铁的吸收而造成铁缺乏。2、妊娠以后，随着胎儿的生长发育，胎盘与脐带的生长，需铁量也大量增加，而从每日膳食中铁的吸收率仅为10—20%，如果膳食中铁的供给量少，孕妇又没有额外补充铁剂，很容易发生缺铁性贫血。
常见检查： 溶血试验
就诊科室：产科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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