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宫颈妊娠怎样才能不出血块
补充说明：宫颈妊娠怎样才能不出血块
2024-07-08 14:11
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
宫颈妊娠可以通过宫颈环扎术、宫腔镜手术、药物治疗等措施来减少出血块。
1.宫颈环扎术
宫颈环扎术通常在怀孕早期进行，通过缝合宫颈口以防止出血。例如，医生可能会使用可吸收线将宫颈固定在一起。此方法可以稳定宫颈位置，减少出血风险。其原理是通过加强宫颈结构来防止胎儿组织进入子宫外区域。适用于确诊为宫颈机能不全、有早产史或宫颈松弛的孕妇。
2.宫腔镜手术
宫腔镜手术是一种微创手术，通过阴道插入宫腔镜检查并可能切除异常组织。如必要时，医生会移除异位的胚胎组织。该手术直接处理了导致出血的异常情况，减少了局部压力和炎症反应。宫腔镜能提供清晰视野，便于准确诊断和治疗。适用于怀疑或已证实的宫颈妊娠伴有大量出血或威胁生命的情况。
3.药物治疗
药物治疗包括使用甲氨蝶呤等药物，通过抑制细胞分裂来终止妊娠。例如，在医生指导下口服甲氨蝶呤片。药物能够破坏滋养层细胞，使胚胎停止发育并自然排出。这种非侵入性方法适合于无症状且孕周较短的宫颈妊娠患者。适用于轻度宫颈妊娠、无明显出血或其他并发症的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是出血量和频率。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免感染，有助于促进恢复。
2024-07-08 16:23
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宫颈妊娠(cervicalpregnancy)在异位妊娠中是比较少见而在临床上又容易被漏诊的严重疾病。多见于经产妇。有停经及早孕反应，主要症状为阴道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可为间歇性阴道大流血。主要体征为宫颈显著膨大，变软变蓝，宫颈外口扩张边缘很薄，内口紧闭，而宫体大小及硬度正常。宫颈妊娠的胚胎着床在子宫颈管的宫颈黏膜内，并在此种植、发育，因其出血，子宫颈口常是扩张状态而被误认为流产。
