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刷牙时牙龈出血的原因及治疗方法
补充说明：刷牙时牙龈出血的原因及治疗方法
a******W 2025-01-21 09:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
刷牙时牙龈出血可能是由牙菌斑、牙结石、维生素C缺乏、慢性牙周炎、系统性疾病引起的凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙菌斑
牙菌斑是细菌附着在牙齿表面形成的一层薄膜，其中的细菌会产生毒素和酶，刺激牙龈导致其红肿、易出血。使用含氟牙膏有助于增强牙齿抗龋能力，减少牙菌斑的形成。
2.牙结石
牙结石是由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内细菌共同作用形成的硬质沉积物，压迫牙龈使其充血、水肿并容易发生炎症反应。定期进行洁牙可以去除牙结石，减轻对牙龈的刺激。
3.维生素C缺乏
维生素C缺乏可能导致毛细血管脆性增加，在刷牙时容易引起牙龈出血。补充维生素C制剂如维C咀嚼片可改善病情，需要遵医嘱用药。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎由长期存在的牙菌斑生物膜引起，使牙龈组织受到持续感染和炎症刺激而出现自发性或轻微刺激后出血的现象。患者可在医生指导下采用龈下刮治术、根面平整术等方法清除菌斑和结石。
5.系统性疾病引起的凝血功能障碍
凝血功能障碍可能影响血液凝固过程，导致牙龈易于出血。治疗通常包括寻找并治疗原发疾病，例如服用维生素K促进凝血因子合成。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查。必要时，还应进行凝血功能检测以排除凝血功能异常的情况。
2025-01-21 09:09
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牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。 二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。 三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。 四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对“上火”这个概念的解释。人们普遍理解的‘上火发炎’属于西医理论，与传统中医所说的‘内火’‘湿火’是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
常见检查：
就诊科室：口腔
