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耳前瘘管炎，没有化脓没流清水
补充说明：耳前瘘管炎，没有化脓没流清水
2023-08-07 15:45
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
耳前瘘管炎，没有化脓没流清水可能是由于先天性耳前瘘管、耳部感染、耳部皮肤损伤、过敏、耳周淋巴结肿大等原因引起的，患者需要根据不同的原因遵医嘱进行相应的治疗。
1、先天性耳前瘘管
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性疾病，是由于胚胎发育时期，耳廓发育不良引起的，可能会出现耳前瘘管口有分泌物流出，但没有其他不适症状的情况。如果患者没有不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意耳部的清洁卫生，避免感染即可。
2、耳部感染
耳部感染是指耳部皮肤或者皮下组织因细菌、真菌感染所引起的疾病，患者可能会出现局部红肿、疼痛、流脓等症状。患者可以在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
3、耳部皮肤损伤
耳部皮肤损伤是指耳部皮肤因抓挠、挫伤、冻伤等因素导致耳部皮肤黏膜受损，出现局部红肿、疼痛、流脓等症状。患者可以在医生指导下使用酒精、碘伏等对患处进行消毒处理。
4、过敏
如果患者食用易过敏的食物，如海鲜、芒果等，可能会诱发过敏反应，引起耳部瘙痒、红肿、流清水等不适症状。建议患者可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
5、耳周淋巴结肿大
耳周淋巴结肿大主要是由于细菌、病毒等感染引起的。由于炎症刺激，患者会出现耳前瘘管炎，没有化脓没流清水的情况。建议患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。也可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
2023-08-08 20:07
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
