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免疫性血小板减少是什么意思
补充说明:免疫性血小板减少是什么意思
2024-09-06 11:56
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
免疫性血小板减少是指由于机体产生针对自身血小板的抗体导致血小板破坏增加而引起的出血性疾病。
当人体免疫系统错误地将自身的血小板视为外来抗原时,会产生针对这些“自体”血小板的抗体。这些抗体与血小板结合后,会加速其被吞噬细胞清除,同时刺激骨髓产生更多的抗体,形成恶性循环,导致血小板数量持续下降。主要表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑、鼻腔出血、牙龈出血等,严重者可出现内脏出血,如消化道出血、颅内出血等。
通常包括全血细胞计数、血涂片分析、血小板功能检测以及血清学检查,如间接免疫荧光法测定血小板相关抗体水平。治疗免疫性血小板减少症的方法主要包括药物治疗和手术治疗。常用药物包括糖皮质激素、丙种球蛋白、利妥昔单抗等;对于严重的出血或危及生命的出血,可能需要进行脾切除术。
建议定期监测血小板计数和其他血液指标,避免剧烈运动和外伤,以降低出血风险。日常生活中应保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,有助于提高身体免疫力,预防疾病的发生。
2024-09-06 14:27
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
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