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胰腺分裂怎样才能治疗
补充说明：胰腺分裂怎样才能治疗
2024-07-04 10:35
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陈科全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠镜诊治消化道疾病：胃结肠息肉电切术，早期食管胃大肠癌剥离术，食管胃间质瘤切除术，食管胃底静脉曲张治疗，POEM，超声胃镜检查穿刺活检术，胰腺囊肿引流术，胃造瘘术。慢性胃炎，反流性食管炎，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，克罗恩病，胃肠息肉，胃食管间质瘤，贲门失弛缓症，肝硬化等。
提问
胰腺分裂的治疗措施包括内镜下治疗、手术切除、胰管支架置入。
1.内镜下治疗
内镜下治疗可能包括经十二指肠乳头切开术、胰管扩张及支架植入等。例如，医生会使用内窥镜进入消化道，在直视下清除堵塞物并放置支架。此方法通过内窥镜直接观察和处理异常情况，可以减少侵入性手术的风险，适用于轻度至中度的胰腺分裂症状。对于一些非严重且可逆的胰液引流障碍，如胆汁反流引起的胰管阻塞，内镜下治疗可能是首选。
2.手术切除
手术切除可能涉及胰腺部分或全部切除，以解决严重的胰腺分裂并发症。例如Whipple手术是经典的胰十二指肠切除术。手术切除旨在移除病变组织，恢复正常的胰液引流，从而缓解疼痛和其他相关症状。适用于有明显症状或并发症的患者。当胰腺分裂导致持续的疼痛或其他严重并发症时，手术切除通常是必要的。
3.胰管支架置入
胰管支架置入是在内窥镜引导下将支架放入狭窄或阻塞的胰管中，以改善胰液引流。例如，常用的是自膨胀式金属支架。支架能够提供临时或永久性的通道，帮助胰液顺畅流出，减轻压力和炎症反应。适用于因胰管梗阻引起的胰腺分裂症状。对于某些无法通过其他手段缓解的胰腺分裂症状，特别是由于胰管阻塞引起的，胰管支架置入是一种有效的辅助治疗手段。
此外，保持健康的生活习惯也非常重要，如均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于预防胰腺疾病的发生和发展。定期体检和咨询专业医师的意见也是管理胰腺分裂的关键。
2024-07-04 17:41
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胰腺分裂(pancreaticdivision，PD)是一种胰腺在发育过程中主、副胰管完全未融合或仅为细的分支胰管的吻合为特征的先天畸形，又称为胰腺分隔，胰腺分离、胰管未融合、胰管融合异常等，由于胰液引流不畅而易导致胰腺炎。无症状者无需特殊治疗。 胰腺的发生出现在人胚胎发育的第4周，最初从前肠的尾端背腹两侧各伸一个芽突，分别称为腹胰(ventral pancreas)和背胰(dorsal pancreas)，随着胚胎发育至第7周，腹胰由十二指肠腹侧转移至背侧，与背胰融合成一个完整的胰腺，腹胰形成胰头的大部分，背胰则形成胰头的小部分和胰体及胰尾，在背胰与腹胰融合的同时，导管亦彼此融合，主胰管 (Wirsung管)由腹胰导管(ventral duct)和背胰导管(dorsal duct)远侧部分融合而成，并开口于十二指肠主乳头，绝大部分的胰液经主乳头引流于十二指肠，背胰管的近侧部分逐渐退化甚至消失，如仍保留则称副胰管(santorini管)，仅引流很少部分的胰液，它开口于十二指肠副乳头，如果胚胎发育中途停顿于胎儿7周前的状态，背，腹胰管未能融合或仅为细的分支胰管的吻合，主胰管只能引流腹侧胰腺分泌的胰液，而副胰管则成为胰腺的主要引流管，负责引流胰腺体，尾部的胰液，这种异常即为PD。
多发人群：临床上患者常见于20～50岁发病
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
肠内营养混悬液(SP)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病。2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一大手术后的恢复期。3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
富马酸喹硫平片
各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
