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晚上干咳嗽是什么原因怎样治疗
补充说明：晚上干咳嗽是什么原因怎样治疗
a******W 2024-11-07 11:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晚上干咳嗽可能是由过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者在夜间睡眠时，由于过敏原刺激导致呼吸道黏膜出现炎症反应，引起充血水肿和分泌物增多。这些因素会导致气道敏感性增高，从而引起咳嗽反射。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏症状，减轻咳嗽。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道存在慢性炎症，夜间平卧位时容易加重呼吸道分泌物积聚，刺激气道壁产生咳嗽反射。止咳药物如右美沙芬可减少咳嗽次数，改善症状。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺部造成损伤时，可能会引起夜间干咳的症状。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平等。
4.支气管扩张
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，其特征为支气管呈永久性扩张，伴有管壁破坏，常伴随反复发生的感染。病变部位发生炎症反应，导致气道狭窄和痰液积聚，夜间平卧位时痰液易于返流至咽喉部，引起呛咳。抗生素治疗是关键，通常使用阿莫西林克拉维酸钾等针对革兰氏阳性菌和阴性菌均有抗菌活性的广谱抗生素进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，夜间平卧位时，胃酸更容易逆流入食管，刺激食管黏膜，引起咳嗽反射。质子泵抑制剂如奥美拉唑可以有效地抑制胃酸的分泌，减少胃内容物反流，从而缓解咳嗽症状。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体。
2024-11-07 11:39
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变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。 临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
