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老是精神不好，打不起精神
补充说明：老是精神不好，打不起精神
2023-08-10 19:03
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
老是精神不好，打不起精神，可能是由于生理性因素、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、神经衰弱等原因引起的。
1、生理性因素
精神压力过大、睡眠不足、长期熬夜等生理性因素，可能会导致患者出现上述症状。患者一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免熬夜，适当进行户外运动，如爬山、游泳等，有助于缓解压力，改善症状。
2、抑郁症
抑郁症是一种精神疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减退等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，可能与遗传因素、神经影像因素等有关。患者主要表现为紧张、心烦意乱、坐立不安等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、枸橼酸坦度螺酮等药物进行治疗。也可以遵医嘱通过认知行为治疗、支持性心理治疗等方式进行心理治疗。
4、精神分裂症
精神分裂症是一种常见的精神疾病，主要表现为幻听、偏执、奇特的妄想等症状。患者也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用利培酮、奥氮平等药物进行治疗。同时，患者也可以通过无抽搐电痉挛治疗等方式进行物理治疗。
5、神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，可能与长期的情绪紧张和精神压力过大等因素有关，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
如果患者的不适症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:15
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
