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出生婴儿有乙肝怎么办
补充说明：出生婴儿有乙肝怎么办
2024-08-24 22:03
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
出生婴儿有乙肝可以采取抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝功能保护等措施进行治疗。
1.抗病毒治疗
新生儿可遵医嘱使用拉米夫定、阿德福韦酯等核苷类药物进行抗病毒治疗。这些药物通过抑制病毒DNA聚合酶或RNA聚合酶来阻止病毒复制，从而减少肝脏损伤。适用于存在HBV-DNA阳性且ALT持续升高的新生儿。需定期监测药物耐受性和病毒载量变化。
2.免疫调节治疗
对于免疫系统未成熟的新生儿，医生可能会建议使用胸腺肽α-1等免疫增强剂以提高机体免疫力。这类药物可以刺激T细胞增殖分化，增强自然杀伤细胞活性，辅助清除感染的乙肝病毒。适用于免疫功能低下或受损的新生儿，如早产儿或低体重儿。
3.肝功能保护
针对新生儿的肝功能异常，可能需要采取保肝药物，如甘草酸二铵、水飞蓟宾等。这些药物能够减轻肝脏炎症反应，促进肝细胞再生，改善肝功能。适用于因乙肝导致的肝功能损害的新生儿，特别是ALT升高时。
此外，家长应密切观察孩子的生长发育情况，确保营养均衡，避免过度劳累，保持室内空气流通，定期带孩子到医院复查，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:09
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
奥利司他胶囊
用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
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