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肾小管酸中毒严重吗
补充说明：肾小管酸中毒严重吗
a******W 2023-09-26 23:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒的严重性因人而异，通常取决于病情的类型、电解质异常的程度以及是否存在并发症。
肾小管酸中毒的严重性与疾病的类型有关，不同类型有不同的病因和临床表现。此外，该病还可能导致钙磷代谢紊乱，引起骨软化症等并发症，进一步加重病情。
肾小管酸中毒可导致尿液中氢离子浓度降低，进而影响机体的酸碱平衡。此时肾脏无法有效地排出体内产生的酸性物质，使得血液中的碳酸氢盐水平上升，引发高碳酸血症，即呼吸性酸中毒。
患者应定期监测血生化指标，包括钾、钠、氯和二氧化碳结合力等，以评估肾小管酸中毒的控制情况。在治疗过程中，应注意避免脱水和过度补充电解质，以免加重肾脏负担或诱发其他并发症。
2024-02-14 02:27
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机体过量或大量接触化学毒物，引发组织结构和功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者，称为中毒。
症状起因：1、急性铅中毒，多由于误服醋酸铅、碳酸铅、铬酸铅、四乙基铅及呼吸其粉尘或烟尘、蒸汽以及皮肤吸收或口服其溶剂而中毒。2、铁中毒，在铁的冶炼、合金及焊接过程中，由于通风不良可吸入氧化铁烟尘;亦可因治疗贫血口服铁剂超量或误服铁盐而摄入铁化物。3、锌中毒，锌及其合金的冶炼，以及锰、铜、银、铁、镉、铅、砷等在冶炼中能产生氧化锌烟尘。氯化锌加热能形成氯化锌烟雾。在染料制造及橡胶塑料、制革、医药、纺织、陶瓷等行业中也有接触锌化物粉尘及溶液的机会。4、酚中毒，酚主要有苯酚和甲酚(煤酚)，含煤酚50%的肥皂溶液即煤酚皂溶液(来苏儿)，都具有腐蚀与轻度的麻酸作用。能使细胞蛋白质变性沉淀;对各种细胞均有直接毒害作用。主要抑制呼吸、血管动脉中枢与体温中枢。5、汞中毒，汞及其化合物硝酸汞、雷汞、硫柳汞、氯化高汞、升汞、氯化亚汞，常用于化工、医药、农药等。6、氨中毒，氨是无色而有刺激气味的碱性气体。主要用于皮革、染料、化肥、制药等工业的冷冻剂，常由意外事故而吸入中毒。空气中氨气浓度达500-700mgm时，可发现呼吸道严重中毒症状。如达3500-7500mgm时，可出现“闪电式”死亡。7、砷中毒，急性中毒主要由经口误服所致，除个别有意自杀外，较多为故意投毒，由此常造成群体中毒事故。工业生产中吸入本品粉尘过多亦可致中毒，但罕见。砷是一种细胞原浆毒，与体内蛋白酶的巯基有很强的亲和力，尤其易与丙酮酸氧化酶的巯基结合成酶一砷复合体，使酶失去活性，影响细胞氧化及代谢，导致细胞死亡，使神经、消化、呼吸系统和心、肝、肾等脏器受损，此外尚可直接损害毛细血管，使其扩张松弛，通透性增加，亦可麻痹血管舒缩中枢，导致毛细血管扩张，管壁平滑肌麻痹。
可能疾病：铜中毒引起的溶血性贫血 铅中毒引起的溶血性贫血 酚类中毒 钡中毒 铅中毒
就诊科室：急救
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
