发病时间：不清楚
常用的利尿剂有哪三类
补充说明：常用的利尿剂有哪三类
2024-09-06 11:03
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和保钾利尿剂。
噻嗪类利尿剂通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，增加尿液排出量；袢利尿剂则作用于髓袢升支粗段，促进钠离子和氯离子的排泄；而保钾利尿剂主要影响远曲小管和集合管，减少钾离子的回吸收。上述三种利尿剂常用于治疗水肿性疾病，如心力衰竭、肝硬化等。患者可能出现体重下降、疲劳、肌肉无力等症状。
为了确定是否需要使用利尿剂以及选择合适的药物类型，医生可能会建议进行血液电解质分析、血常规、尿常规等检查，以评估患者的电解质平衡状况。对于存在液体潴留的情况，医生可能开具、氢等噻嗪类利尿剂，或者布美他尼、托拉塞米等袢利尿剂来帮助排水。同时，保钾利尿剂如螺内酯也可作为辅助治疗选项。
在使用利尿剂期间，应定期监测电解质水平，避免出现低钾血症。此外，保持充足的水分摄入有助于维持身体的正常功能，但需注意不要过量饮水以免加重心脏负担。
2024-09-06 14:20
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
