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胆道高位梗阻就是胆管癌吗严重吗
补充说明：胆道高位梗阻就是胆管癌吗严重吗
2023-08-28 16:05
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆道高位梗阻是指胆管梗阻，不一定就是胆管癌，也可能是胆管结石、胆管炎、胆管狭窄等疾病引起的，是否严重需要根据病因进行判断。
1、胆管结石
胆管结石是指胆管内出现结石的情况，由于胆管结石会导致胆管梗阻，从而引起胆道梗阻的情况。如果胆管结石体积较小，通常不严重，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。但如果胆管结石体积较大，则可能比较严重，需要及时通过手术进行治疗。
2、胆管炎
胆管炎是指胆道梗阻并发感染所引起的疾病，由于胆管炎会导致胆道梗阻，从而引起胆道梗阻的情况。如果胆管炎病情较轻，通常不严重，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。但如果胆管炎病情较重，则可能比较严重，需要及时通过手术进行治疗。
3、胆管狭窄
如果患者胆管先天发育异常，可能会导致胆管狭窄，从而引起胆道梗阻的情况。如果胆管狭窄的情况比较轻微，通常不严重，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。但如果胆管狭窄的情况比较严重，则可能比较严重，患者可以通过手术进行治疗。
4、胆管癌
胆管癌是指发生在胆管系统的恶性肿瘤，通常与胆管结石、胆管炎等疾病有关。由于胆管癌会导致胆管梗阻，从而引起胆道梗阻的情况，患者还会出现腹痛、黄疸等症状。如果患者确诊为胆管癌，建议及时通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、其他原因
如果患者存在胆道蛔虫症、胆道息肉等疾病，也可能会出现胆道梗阻的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-28 20:20
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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