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乳酸性酸中毒的症状
补充说明：乳酸性酸中毒的症状
a******W 2024-11-28 13:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳酸性酸中毒的症状包括呼吸困难、疲劳、嗜睡、恶心、呕吐，这些症状可能提示身体代谢异常，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.呼吸困难
乳酸性酸中毒时，由于体内乳酸水平升高导致血液pH值下降，引发呼吸中枢兴奋，从而出现呼吸困难的现象。此症状通常表现为急促的浅表呼吸，以增加氧气吸入和二氧化碳排出。
2.疲劳
乳酸堆积会抑制线粒体功能，减少能量产生，进而导致机体代谢障碍，引起持续性的疲劳感。这种疲劳可能伴随身体活动而加剧，休息后无法缓解。
3.嗜睡
乳酸性酸中毒会引起脑部血管收缩，影响脑部供血和供氧，使患者感到昏昏欲睡。睡眠障碍可能随着病情进展而加重，从轻微的白天疲乏到严重的夜间睡眠障碍。
4.恶心
当乳酸积累过多时，会导致胃肠道黏膜受到刺激，进而引发恶心的感觉。恶心常为急性起病，可伴有腹部不适或疼痛。
5.呕吐
乳酸堆积可能导致胃肠功能紊乱，进一步加重恶心反应，促使呕吐发生。呕吐可能是突发且剧烈的，可能伴有腹痛或腹泻。
针对乳酸性酸中毒，可以进行血液生化检测，包括血糖、电解质分析以及血乳酸浓度测定。治疗措施主要包括纠正电解质失衡、改善器官功能不全等。患者需注意密切监测生命体征，避免过度劳累，保持充足休息，同时遵循医嘱调整饮食结构，减少高糖食物摄入。
2024-11-28 13:38
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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