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复张性肺水肿怎样才能缓解咳嗽
补充说明：复张性肺水肿怎样才能缓解咳嗽
2024-07-12 16:39
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
复张性肺水肿可以通过高流量吸氧、正压通气、血管扩张剂等措施来缓解咳嗽。
1.高流量吸氧
高流量吸氧可以通过使用氧气面罩、鼻导管等方式提供高浓度氧气。例如，在急性发作时，可以立即给予患者高流量吸氧。高流量吸氧能够迅速提高血氧饱和度，减少组织缺氧，从而减轻肺部水肿和炎症反应，缓解咳嗽症状。适用于急性期的复张性肺水肿患者，特别是当患者出现呼吸困难、发绀等症状时。
2.正压通气
正压通气可通过使用呼吸机来实现，如无创正压通气(NIV)或有创机械通气(IMV)，根据病情严重程度选择合适的模式。正压通气通过增加胸腔内压力，使萎陷的肺泡重新膨胀，改善气体交换，降低肺毛细血管静水压，进而减轻肺水肿和咳嗽症状。对于严重的复张性肺水肿导致的呼吸衰竭，正压通气是必要的支持手段，可有效维持生命体征稳定。
3.血管扩张剂
血管扩张剂包括硝普钠、硝酸甘油等，通常静脉注射给药。这些药物能直接松弛平滑肌，降低肺动脉压，减少回心血量，从而减轻心脏前负荷，缓解肺水肿和咳嗽症状。适用于伴有高血压或心力衰竭的复张性肺水肿患者，以控制血压并减轻肺部负担。
此外，保持室内空气流通，避免吸入刺激性气体和烟雾，有助于减少呼吸道刺激，进一步缓解咳嗽症状。同时，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，确保患者安全度过危险期。
2024-07-12 17:32
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
