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胆囊结石经常疼怎么办
补充说明：胆囊结石经常疼怎么办
2024-08-24 22:16
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郭成 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：胆道结石，肝脏血管瘤，肝囊肿，肝癌，肝脏转移癌的外科治疗
提问
胆囊结石经常疼可以考虑采取手术切除、药物溶解、胆囊造口术等治疗措施。
1.手术切除
若患者症状严重且无法通过其他方法缓解时，可考虑胆囊切除术。例如，腹腔镜下胆囊切除术是常见的微创手术。此手术直接移除导致疼痛的胆囊及结石，从而解除疼痛源。适用于反复发作、较大或嵌顿性结石等情况。对于频繁发作的胆绞痛或合并有并发症的胆囊结石，手术切除可能是必要的选择。
2.药物溶解
使用熊去氧胆酸等溶石药物，如每天口服5-10mg/kg剂量，持续数月至一年以上。这些药物可以促进胆汁分泌并增加胆汁中的胆固醇溶解度，有助于溶解小的胆固醇类结石。适用于胆囊内较小的胆固醇结石。适合于无症状的小结石，但需定期复查以监测结石变化。
3.胆囊造口术
当胆囊炎症严重或伴有穿孔时，可能需要紧急行胆囊造口术，如放置引流管将胆汁引出体外。此手术暂时解决胆道梗阻，为后续处理赢得时间。适用于急性胆囊炎或其他危急情况。适用于因胆囊疾病引起的剧烈疼痛，尤其是伴随感染或穿孔的情况。
此外，在日常生活中，应保持规律饮食，避免高脂食物，如肥肉、动物内脏等，同时注意多喝水，适当运动，如散步、慢跑等，以减少胆囊结石的发生风险。
2024-10-24 22:51
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擅长：胆道结石，肝脏血管瘤，肝囊肿，肝癌，肝脏转移癌的外科治疗
提问
胆囊结石经常疼可以考虑采取手术切除、药物溶解、胆囊造口术等治疗措施。
1.手术切除
若患者症状严重且无法通过其他方法缓解时，可考虑胆囊切除术。例如，腹腔镜下胆囊切除术是常见的微创手术。此手术直接移除导致疼痛的胆囊及结石，从而解除疼痛源。适用于反复发作、较大或嵌顿性结石等情况。对于频繁发作的胆绞痛或合并有并发症的胆囊结石，手术切除可能是必要的选择。
2.药物溶解
使用熊去氧胆酸等溶石药物，如每天口服5-10mg/kg剂量，持续数月至一年以上。这些药物可以促进胆汁分泌并增加胆汁中的胆固醇溶解度，有助于溶解小的胆固醇类结石。适用于胆囊内较小的胆固醇结石。适合于无症状的小结石，但需定期复查以监测结石变化。
3.胆囊造口术
当胆囊炎症严重或伴有穿孔时，可能需要紧急行胆囊造口术，如放置引流管将胆汁引出体外。此手术暂时解决胆道梗阻，为后续处理赢得时间。适用于急性胆囊炎或其他危急情况。适用于因胆囊疾病引起的剧烈疼痛，尤其是伴随感染或穿孔的情况。
此外，在日常生活中，应保持规律饮食，避免高脂食物，如肥肉、动物内脏等，同时注意多喝水，适当运动，如散步、慢跑等，以减少胆囊结石的发生风险。
2024-08-26 09:11
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
