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孕前检查，抗子宫内膜抗体问题
补充说明：孕前检查，抗子宫内膜抗体问题
2023-08-14 21:24
孕前检查 抗子宫内膜抗体 免疫性不孕 子宫内膜异位症 子宫内膜炎
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
孕前检查抗子宫内膜抗体，可能是由于免疫性不孕、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫腺肌症、系统性红斑狼疮等原因所导致。
1、免疫性不孕
如果患者存在免疫性不孕的情况，可能会导致体内产生抗子宫内膜抗体，从而引起不孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过人工授精的方式进行辅助受孕。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症主要是由于子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位所引起的疾病。由于子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，会导致子宫腔内或子宫肌层内的内膜出现损伤，从而引起孕前检查抗子宫内膜抗体的情况。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲地孕酮、甲羟孕酮等孕激素药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。由于炎症刺激，患者可能会出现分泌物增多、下腹部疼痛等不适症状，部分患者可能会出现孕前检查抗子宫内膜抗体的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
4、子宫腺肌症
子宫腺肌症主要是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所引起的疾病。由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，会导致子宫肌层出现纤维增生，患者会出现痛经、月经量增多、性交痛等症状。患者可以遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。
5、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮主要是由于遗传、环境因素、雌激素水平等原因所引起的自身免疫性疾病。由于炎症刺激，患者会出现发热、体重下降、疲倦等不适症状，部分患者可能会出现孕前检查抗子宫内膜抗体的情况。患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:36
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免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。 生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答，导致自身免疫性不孕症，如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应，称为同种抗精子免疫不孕。
