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精选回答(1)

雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:擅长痴呆,帕金森,脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。

提问

基底节出血可采取血压控制、颅内压控制、药物治疗等措施进行治疗。
1.血压控制
使用降压药如硝苯地平、卡托普利等,定期监测并调整用药剂量。降低过高的血压可以减少血管破裂的风险,防止进一步出血。长期稳定控制血压是预防再次出血的关键。适用于高血压导致的基底节出血患者,特别是有明显血压波动史者。
2.颅内压控制
采用甘露醇静脉注射来迅速降低颅内压。甘露醇通过渗透性脱水作用减轻脑水肿,从而降低颅内压力。对于急性期的高颅压状态有效。适用于基底节出血引起的急性颅内高压情况,以缓解症状并保护神经功能。
3.药物治疗
应用华法林、阿司匹林等抗凝血药物,改善血液流动性。这些药物能够抑制血小板聚集和凝固,减少新血栓形成,促进已形成的血栓溶解。有助于恢复受损的血液循环。适用于存在血栓形成风险且无禁忌症的基底节出血患者,可预防二次出血及并发症。
建议患者保持良好的生活习惯,包括戒烟限酒、规律作息、适量运动,同时注意饮食健康,避免摄入过多盐分和脂肪。此外,定期复查和遵医嘱服药也是管理疾病的重要环节。

2024-06-17 18:23

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基底节出血

壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等),大量出血可出现意识障碍,也可穿破脑组织进入脑卧,出现血性CSF,直接穿破皮质者不常见。

  • 症状起因:高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因,是高血压伴发脑小动脉病变,血压骤升使动脉破裂所致。其他病因包括脑动脉粥样硬化,血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癫、血友病、会细胞增多证和镰状细胞病等),以及脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形、Moyamoya病、脑动脉炎、硬膜静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤、原发性或转移性肿瘤,梗死后脑出血、抗凝或溶栓治疗等。

  • 可能疾病:高血压脑出血  分水岭区脑梗死  高血压脑病  脑出血  高血压性脑出血  

  • 常见检查: MRI  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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