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气喘不上来是什么原因引起的
补充说明：气喘不上来是什么原因引起的
a******W 2025-02-12 09:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气喘不上来可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、胸廓畸形、肺栓塞等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症导致了气道高反应性、气流受限以及反复发作的喘息、咳嗽、呼吸困难等症状。支气管哮喘患者可以使用吸入性糖皮质激素进行长期控制，如氟替卡松、布等。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于吸烟、空气污染等因素引起的一种慢性炎症性肺部疾病，主要累及气道和肺泡，导致气道狭窄和肺组织结构改变，进而出现气喘不上来的现象。患者可遵医嘱使用支气管扩张剂以缓解症状，例如沙丁胺醇、异丙托溴铵等短效β2受体激动剂和抗胆碱药合剂。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是一种影响肺血管内壁的疾病，会导致肺动脉阻力增加，心脏需要更用力地泵血才能将血液输送到肺部。这增加了右心室的工作负荷，久而久之可能导致右心室功能衰竭，此时左心室也需加强工作以维持全身供血，从而诱发一系列不适症状。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂。
4.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间和容积，导致肺部受到压迫，影响气体交换，使患者感到呼吸困难。胸廓畸形可能需要手术矫正，如VATS微创手术、开放性手术等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血液循环中的血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支，导致肺循环障碍的一组临床病理生理综合征，会引起急性肺循环障碍，严重时可导致猝死。肺栓塞的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用药物为阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等；抗凝治疗则常选用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描等检查，以便监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，有助于改善症状并预防并发症的发生。
2025-02-12 09:44
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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