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心动过缓是不是和吃氯氮平有关
补充说明：心动过缓是不是和吃氯氮平有关
2023-08-09 18:29
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心动过缓可能与氯氮平有关，但也不排除是由于病态窦房结综合征、心肌缺血、心肌炎、心肌病等原因所引起的。
1、氯氮平
氯氮平属于抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症，也可用于缓解焦虑、紧张、恐惧等症状。患者服用后可能会出现心动过缓的不良反应，如头晕、乏力、嗜睡等，所以心动过缓可能与服用氯氮平有关。
2、病态窦房结综合征
病态窦房结综合征是指由于窦房结及其周围组织病变，导致起搏功能和冲动传导障碍，引起心律失常的一种综合征。患者可出现心悸、头晕、黑矇等症状，还可能会出现心动过缓的情况。建议患者可在医生指导下使用阿托品、异丙肾上腺素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过人工心脏起搏器植入术等方式进行手术治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的心肌供血、供氧不足的情况。临床上一般会表现为心前区不适、心律失常等症状，患者可能会出现心动过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。临床上一般会表现为发热、肌肉酸痛、胸闷等症状，患者可能会出现心动过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管介入治疗的方式进行治疗。
5、心肌病
心肌病是指心肌局限性或者弥漫性的病变，可能与遗传、物理化学因素、感染等因素有关。患者可能会出现心律失常、心悸、胸闷等症状，还可能会出现心动过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
如果出现不适，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:36
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心动过缓是心律失常的一个重要类型。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时，这个疾病经常被很多人所忽视.
症状起因：引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。对于有症状的心动过缓患者，尤其是影响患者的生活质量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
就诊科室：心血管内科、心胸
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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