发病时间：不清楚
浑身发冷不发烧是怎么回事
补充说明：浑身发冷不发烧是怎么回事
a******W 2024-11-18 17:01
浑身发冷 发烧 感染性休克 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
浑身发冷不发烧可能是感染性休克、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、糖尿病周围神经病变、雷诺病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重的细菌感染导致机体免疫反应失调和器官功能障碍，引起血压下降、组织低灌注和代谢异常等病理生理过程。此时身体为了对抗感染而增加心脏输出量，但血管收缩过度导致外周阻力增高，进一步降低血压。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物和液体复苏，如使用广谱抗生素进行抗感染治疗，同时需要维持患者血容量稳定。
2.甲状腺功能减退症
甲减时甲状腺激素合成不足，不能满足机体新陈代谢的需求，导致体温调节中枢紊乱，出现畏寒怕冷的症状。此外，甲减还会引起基础代谢率降低，使身体产热减少。补充甲状腺激素是甲减的主要治疗方法，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素水平低下，影响机体对寒冷的适应能力，进而表现为畏寒、乏力等症状。这是由于肾上腺皮质分泌的糖皮质激素不足，无法有效地调节体温和能量代谢。氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等可用于替代疗法，以纠正肾上腺皮质功能减退引起的症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变会影响肢体远端的感觉神经传导速度，当温度较低时，四肢末端血液循环较差，从而出现手脚冰凉的情况。这主要是因为高血糖导致的神经损伤使得下肢血管收缩，血液循环受阻。营养神经类药物可以改善糖尿病周围神经病变患者的症状，常用药包括维生素B12、甲钴胺等。
5.雷诺病
雷诺病是一种慢性炎症性疾病，主要累及手指和足趾末端的小动脉和小静脉，导致局部供血不足，进而引发皮肤苍白、潮红和疼痛等症状。这是由于遗传因素、环境因素以及吸烟等多种原因共同作用的结果。钙通道拮抗剂是治疗雷诺病的首选药物，例如硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米缓释片等，能够扩张外周血管，缓解症状。
针对浑身发冷不发烧的情况，建议监测体温变化，保持适当的室温和衣物厚度，避免过度降温。必要时，应尽快就医并进行相关检查，如血常规、甲状腺功能测定、肾上腺皮质激素检测等，以便及时发现潜在的健康问题。
2024-11-18 17:01
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
