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睡觉后心疼是什么原因
补充说明：睡觉后心疼是什么原因
a******W 2023-09-26 23:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
睡觉后心疼可能是睡眠呼吸暂停、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胃食管反流病等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，由于气道部分阻塞导致呼吸不畅，引起缺氧和二氧化碳潴留。长期缺氧会导致心脏负荷增加，从而诱发心绞痛。患者可以进行多导睡眠监测等以确诊，并使用持续气道正压设备来保持气道通畅。
2.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症反应，可导致胸壁与肺部之间的摩擦增加，在睡眠中出现疼痛感。这种炎症可能由多种原因引起，如感染、自身免疫性疾病等。针对不同类型的胸膜炎，其治疗方法也有所不同。例如结核性胸膜炎需要抗结核药物治疗，而肺炎引起的胸膜炎则需抗生素治疗。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或堵塞，影响血液供应和氧气交换，可能导致心绞痛的发生。这通常是因为斑块在冠状动脉内积聚并阻碍了血流。改善生活方式，如戒烟、控制饮食中的脂肪摄入量以及定期锻炼，有助于缓解症状。药物治疗包括硝酸酯类药物如硝酸甘油片用于扩张冠状动脉。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉突然被堵住，导致心肌缺血缺氧坏死的一种急性心血管疾病。睡眠状态下血压较低，容易诱发心肌梗死。心电图、超声心动图和血液生化检查可以帮助诊断心肌梗死。主要通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复冠脉血流。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征，夜间平卧位时易发生反流，刺激咽喉部黏膜，引起咽部异物感、烧灼感等症状，进而放射至头部，导致入睡后出现疼痛。患者可通过服用抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等降低胃酸分泌，减少反流次数。
建议关注睡眠质量，必要时进行睡眠监测排除睡眠障碍。同时，应避免睡前食用辛辣、油腻食物，以减轻胃食管反流病的症状。
2024-04-08 12:54
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指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳，以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。
症状起因：一般原因分为中枢性、阻塞性，以上气道阻塞导致呼吸暂停多见，长期上气道阻塞后也可引起中枢性暂停，称为混合性。
就诊科室：呼吸、耳鼻喉
