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孩子有甲状腺肿大
补充说明：孩子有甲状腺肿大
2023-08-08 17:18
甲状腺肿大 碘缺乏 甲状腺功能减低 甲状腺炎 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
孩子有甲状腺肿大可能是碘缺乏、先天性甲状腺功能减低症、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤等原因导致的，需要根据病因进行治疗。
1、碘缺乏
如果平时摄入的碘元素过少，可能会导致体内碘元素缺乏，从而诱发上述情况。建议患者可以适当进食含碘的食物，如海带、紫菜等。必要时，患者也可以遵医嘱使用碘化钾、碘糖等药物进行治疗。
2、先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症通常是由于甲状腺发育异常、甲状腺激素合成障碍等因素引起的。一般会表现为生长发育迟缓、智力低下、食欲不振等症状，部分患儿可能会出现上述情况。建议患儿可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患儿也可以适当进食富含碘元素的食物，如海带、紫菜等。
3、甲状腺炎
甲状腺炎主要是由于自身免疫、病毒感染等因素引起的甲状腺炎症反应。临床上一般会表现为甲状腺肿大、乏力、心率减慢等症状。建议患儿可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患儿也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于遗传、碘摄入过多等因素引起的甲状腺激素分泌过多的内分泌疾病。临床上一般会表现为食欲亢进、消瘦、心悸等症状，部分患儿可能会出现上述情况。建议患儿可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。饮食上注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物。
5、甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤主要是由于放射线照射、碘摄入过多等因素引起的甲状腺部位肿瘤。临床上一般会表现为颈部肿块、呼吸困难、声音嘶哑等症状，部分患儿可能会出现上述情况。建议患儿可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。必要时，患儿也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
建议患儿及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:16
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
精苓口服液
补益心肾,养血调肝。用于儿童面色无华，发育迟缓，注意力不集中，记忆力减退，智力低下等症状的改善。
