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脑脊液可以做抗原检测吗
补充说明：脑脊液可以做抗原检测吗
2024-06-12 17:07
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑脊液抗原检测通常不用于常规诊断，但当怀疑中枢神经系统感染时，可作为辅助手段。
脑脊液抗原检测主要是针对中枢神经系统感染的诊断，正常情况下，脑脊液中的抗原水平较低，若出现异常增高，可能提示存在感染。然而，由于该检测方法的局限性，如采样技术、检测方法及患者个体差异等因素，因此在没有明确感染迹象的情况下，一般不推荐使用脑脊液抗原检测作为常规诊断手段。对于疑似中枢神经系统感染的患者，建议结合临床表现、其实验室检查和影像学检查进行综合评估。
如果患者有免疫系统疾病或正在接受特定药物治疗，也可能导致脑脊液中某些成分发生变化，从而影响抗原检测结果。此时需要考虑这些因素对检测结果的影响，并结合其实验室指标进行判断。
需要注意的是，脑脊液抗原检测的结果应由专业医生解读，并与其检查结果相结合，以确定是否存在中枢神经系统感染或其疾病。在任何疑虑或不确定时，应及时咨询医疗专业人士的意见。
2024-06-12 19:00
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中枢神经系统感染包括脑膜炎（脑膜或脊膜的炎症），大脑炎（中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现），脑炎（中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现），脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。
多发人群：儿童
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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