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梗阻性肥厚型心肌病治疗
补充说明：梗阻性肥厚型心肌病治疗
a******W 2023-09-26 23:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
梗阻性肥厚型心肌病的治疗可采取生活方式干预、心肌肥厚逆转药物、心脏康复训练、心理支持治疗、心律调整等措施。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、合理膳食及规律运动等非药物手段改善症状。适用于轻度症状且无其他并发症者。
2.心肌肥厚逆转药物
心肌肥厚逆转药物旨在减轻心肌负荷，常用药包括美托洛尔、地高辛等。主要用于缓解心绞痛、呼吸困难等症状。需监测患者是否有副作用发生。
3.心脏康复训练
心脏康复训练有助于提高心肺功能和耐力，包括有氧运动和力量训练。适合于稳定期患者，可促进心血管健康。开始前应评估风险，并在专业人员指导下进行。
4.心理支持治疗
心理支持治疗通过心理咨询帮助患者应对疾病压力，如认知行为疗法。对于存在焦虑或抑郁情绪的患者有益。确保由经验丰富的咨询师提供服务。
5.心律调整
心律调整涉及纠正异常心跳模式，例如使用奎尼丁、普罗帕酮等抗心律失常药物。针对心悸、胸闷等不适症状。实施时须监控可能出现的副作用。
患者应定期复查以监测病情变化，如有任何疑问应及时向医生咨询。建议患者遵循医嘱，积极配合治疗，同时注意休息，保持良好的生活习惯，以利于疾病的恢复。
2024-02-15 13:25
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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