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室颤需要怎么治疗
补充说明：室颤需要怎么治疗
2024-07-04 10:03
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
室颤的治疗措施包括电复律、药物治疗以及植入式心脏除颤器。
1.电复律
电复律是通过外部电流刺激恢复心律失常的一种方法。例如，在医院急诊中，医生会使用专用设备向患者的心脏发送短暂但强大的电流，以恢复正常心跳。此过程利用了人体组织对不同频率电流的反应差异，高频率电流可以终止室颤，使心脏重新进入正常节律。适用于突发性、持续性室颤且无其他有效治疗手段的情况。
2.药物治疗
药物治疗包括使用抗心律失常药物如胺碘酮、利多卡因等来稳定心律。例如，医生可能会给患者静脉注射利多卡因，以迅速控制室颤。这些药物能够调整心脏细胞膜上的离子通道功能，从而影响心肌兴奋性和传导性，达到纠正异常心律的目的。适用于已知存在室颤风险或曾发生过室颤的患者，以及作为电复律后的辅助治疗手段。
3.植入式心脏除颤器
植入式心脏除颤器是一种小型电子装置，可自动检测并给予电击以终止室颤。安装时，医生会在患者的胸部皮肤下放置一个电池和导线，连接到心脏肌肉上。当检测到室颤时，除颤器会立即释放电流，将其转换为正常心律。这种装置能持续监测心律，及时干预危险情况。适用于有室颤病史、反复发作或无法通过其他方式有效预防室颤的患者。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动，同时定期体检，特别是对于有心脏病家族史或既往史的人群。
2024-07-04 17:37
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心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。
症状起因：引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病，尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。
可能疾病：室性并行心律及室性并行心律性心动过速 高度房室传导阻滞 室性逸搏及室性逸搏心律 特发性心室颤动 心室扑动和心室颤动
就诊科室：心血管内科、急救
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
