首页> 外科> 心胸外科> 肺大泡> 肺上有个肺大泡怎么办

精选回答(1)

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

提问

肺上有个肺大泡可以考虑采取手术切除、硬化剂注射、肺减容术等治疗措施。
1.手术切除
肺大泡较大且影响呼吸功能时,可能需要通过胸腔镜或开胸手术的方式将其切除。手术切除是直接移除肺部异常组织的方法,可以缓解由肺大泡引起的症状。对于严重影响生活质量或有破裂风险的患者尤为有效。适用于肺大泡导致严重呼吸困难、反复感染或存在破裂风险的情况。
2.硬化剂注射
当肺大泡较小且无明显症状时,可考虑使用硬化剂如博来霉素等进行局部注射,使病变区域纤维化,减少气体积聚。硬化剂注射利用其生物反应性,促使肺组织收缩并减少气液交换,从而缩小肺大泡。适合于小而无症状的肺大泡。此方法常用于预防肺大泡破裂及改善肺功能。
3.肺减容术
肺减容术通常采用微创技术,如经皮穿刺或胸腔镜下切除部分受损肺组织,以达到减容效果。该手术通过减少肺容量来纠正因肺大泡造成的肺结构改变,提高肺顺应性和通气效率。适用于多发性、较大的肺大泡导致的呼吸功能障碍。适用于多发性、较大的肺大泡引起持续性呼吸困难的患者。
肺大泡患者应定期复查胸部影像学检查,监测病情变化。日常生活中应避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,以降低肺部疾病的风险。

2024-08-26 09:15

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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