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【甲状腺球蛋白高的原因和危害？】
补充说明：【甲状腺球蛋白高的原因和危害？】
a******W 2024-05-16 11:09
甲状腺球蛋白 自身免疫性疾病 甲状腺功能亢进症 甲状腺腺瘤 甲状腺癌
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医生回答(1)
仇俊河 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺球蛋白高的原因和危害？】甲状腺球蛋白高的原因可能是碘摄入过量、自身免疫性疾病、甲状腺功能亢进症、甲状腺腺瘤或甲状腺癌，这可能导致甲状腺功能异常，引发一系列的临床症状和体征。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.碘摄入过量
碘是合成甲状腺激素的重要原料，长期过量摄入会导致甲状腺过度活跃，从而引起甲状腺球蛋白升高。需要限制碘的摄入量，如减少海带、紫菜等高碘食物的摄入。
2.自身免疫性疾病
由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体免疫系统出现异常，产生针对自身抗原的免疫应答，包括甲状腺组织。这些异常的免疫细胞攻击自身的甲状腺细胞，导致其损伤和破坏，进而影响甲状腺球蛋白的水平。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺本身产生过多甲状腺激素引起的，甲状腺激素通过促进蛋白质分解代谢来增加能量消耗，此时甲状腺处于持续的炎症状态，刺激甲状腺球蛋白的分泌，导致其浓度增高。患者可以遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤中的上皮细胞增生可能导致甲状腺球蛋白的合成增多，进而使甲状腺球蛋白水平上升。手术切除是主要的治疗方法，例如甲状腺次全切术、甲状腺大部切除术等。
5.甲状腺癌
甲状腺癌中某些类型的肿瘤细胞可能产生大量甲状腺球蛋白，导致其浓度升高。根治性手术切除是首选方案，如甲状腺全切术、颈淋巴结清扫术等。
建议定期监测甲状腺球蛋白水平以及颈部超声检查，以评估病情变化。必要时，可在医生指导下进行放射性碘扫描或针刺活检等进一步的诊断措施。
2024-05-16 11:09
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
