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骨化三醇的副作用有哪些
补充说明：骨化三醇的副作用有哪些
2024-06-17 17:05
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
骨化三醇可能引起的不良反应包括高钙血症、肌肉痉挛、头痛、恶心和胃肠道不适。
1.高钙血症
长期或过量使用骨化三醇可能导致体内钙离子浓度升高，超过正常范围时就会引发高钙血症。该疾病会导致神经兴奋性增强，出现心律失常、肌无力等症状。
2.肌肉痉挛
由于本品能够促进小肠对钙离子的吸收以及肾小管对钙离子的重吸收，从而导致血液中的游离钙含量增加，此时可能会刺激周围神经末梢而引起肌肉收缩，进而诱发肌肉痉挛的现象发生。患者可表现为突然发生的剧烈疼痛，并伴有抽搐症状。
3.头痛
当机体摄入过多的骨化三醇后，会使得体内的钙元素水平上升，此时就容易造成血管平滑肌细胞增生，使毛细血管壁通透性增高，从而使脑部血液循环受到影响，继而导致大脑缺氧缺血的情况发生，最终引起头痛的症状。患者的头部可能出现持续性的钝痛感，有时还伴随头晕、眼花等表现。
4.恶心
服用大量骨化三醇后，其作用于肾脏，促使尿液中钙盐排出增多，若未及时补充水分，则会引起电解质紊乱，进而影响胃肠功能，导致消化道黏膜水肿、充血等情况的发生，此时则会出现恶心的症状。严重者还会伴随着呕吐、腹泻等现象。
5.胃肠道不适
长时间大剂量应用此药会使人体内钙离子浓度过高，会对胃肠道产生一定的刺激作用，因此部分人群在用药期间可能会出现腹胀、食欲减退等胃肠道不适症状。这些症状通常会在停药后自行缓解，但如果持续存在或者加重，应及时就医处理。
如果出现上述任何一种或多种不良反应，应立即停止使用骨化三醇并咨询医生进行适当治疗。同时，在使用过程中应注意监测血钙水平和其他相关指标的变化，以确保药物的安全有效使用。
2024-06-17 18:42
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。 一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
