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微小的卵圆孔未闭怎么治疗
补充说明：微小的卵圆孔未闭怎么治疗
2024-07-04 10:10
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
微小的卵圆孔未闭可以采取定期随访观察、抗凝治疗、降压治疗等措施进行治疗。
1.定期随访观察
定期随访观察通常包括每6个月至一年进行一次心脏超声检查，以评估卵圆孔大小及血流情况。通过定期监测，可以及时发现并处理任何可能影响心脏功能的问题，从而预防并发症的发生。适用于无症状且卵圆孔直径小于5mm的患者，以及不适合立即手术干预的情况。
2.抗凝治疗
对于存在卒中风险的患者，可使用华法林等口服抗凝药进行治疗。治疗期间需定期监测国际标准化比值（INR）。抗凝治疗能够减少血液凝块形成，降低卒中的发生率，保护脑部血管健康。适用于有卒中史、短暂性脑缺血发作(TIA)或存在其他栓塞高危因素的患者。
3.降压治疗
针对高血压患者，可通过服用硝苯地平等降压药来控制血压水平。降压治疗有助于减轻心脏负担，防止因长期高血压导致的心脏结构改变，如左心室肥厚。适用于伴有高血压的微小卵圆孔未闭患者，旨在改善整体心血管健康状况。
建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，同时注意避免剧烈运动和情绪波动，以减少心脏负荷。
2024-07-04 17:38
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
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