首页> 内科> 神经内科> 肌肉震颤> 肌肉震颤的原因?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌肉震颤的原因可能有神经源性肌萎缩、代谢性肌病、废用性肌萎缩、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行详细检查和确诊。
1.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由于神经系统损伤导致肌肉失去正常功能而引起的。当运动神经元受损时,会导致肌肉无法得到正常的指令和控制,从而出现震颤。对于神经源性肌萎缩患者,可以考虑使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗,以延缓病情进展。
2.代谢性肌病
代谢性肌病是由遗传缺陷或其他原因引起的一组肌肉疾病,其特征为肌肉组织中能量代谢障碍。这可能导致肌肉疲劳、痉挛和震颤等症状。针对代谢性肌病的治疗方法包括营养支持和物理疗法,如平衡训练和功能性活动训练,有助于改善症状并提高生活质量。
3.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是指由于长期不使用或缺乏运动而导致的肌肉量减少和力量下降的现象。这种状况通常伴随着肌肉僵硬和震颤。为了恢复肌肉功能,建议采取渐进式的康复锻炼计划,如低强度有氧运动和渐进式阻力训练,以增强肌肉力量和耐力。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响横纹肌,导致肌肉无力、疼痛和震颤。这是由于免疫系统错误地攻击健康的肌肉细胞所引起的。皮质类固醇和免疫抑制剂是常用的治疗多发性肌炎的方法,例如、甲泼尼龙等口服给药,以及环磷酰胺静脉注射。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症由甲状腺过度活跃引起,此时甲状腺激素水平升高,新陈代谢加速,导致肌肉兴奋性和震颤增加。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于降低甲状腺激素水平,缓解症状。
除上述提及的病因外,还应考虑是否存在电解质紊乱的情况,需要通过血液生化检测来确认。针对不同类型的肌肉震颤,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医,在医生指导下接受适当的诊断和治疗。

2024-02-29 14:01

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肌肉震颤

肌肉以每秒4次~6次的频率,连续而有节律的收缩与松弛称为肌肉震颤,为中枢神经系统疾病的一个症状,主要由于黑质和黑质纹状体通路病变而引起,常见的疾病有脑炎、颅脑损伤、动脉硬化、基底节肿瘤、某些化学物质中毒,如汞、锰的慢性中毒可以出现肌肉震颤的毒作用表现。震颤可先从一侧上肢的远端开始,然后波及同侧下肢及对侧上肢,唇、舌、下颌及头部最后累及,情绪激动可使震颤加重,睡眠麻醉时完全停止。此病需查找病因,以治疗原发病为本。

  • 症状起因:生理性震颤在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤.生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如,咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素).原发性(良性遗传性)震颤一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带.在50%病例中有常染色体显性遗传因素.震颤可为单侧性.震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下原发性震颤也会增强.随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤.

  • 可能疾病:甲状腺功能亢进性心肌病  水杨酸类中毒  老年人呼吸衰竭  小儿肝豆状核变性  钡中毒  

  • 常见检查: 粪便肌肉纤维  肌肉活检  

  • 就诊科室:神经、内分泌

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