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脊髓血管瘤怎样止痛最快
补充说明：脊髓血管瘤怎样止痛最快
2024-07-08 14:45
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
脊髓血管瘤的止痛措施可以考虑椎管减压术、血管内栓塞、放射治疗等方法。
1.椎管减压术
椎管减压术通过切除部分椎骨或椎间盘组织来扩大椎管空间，如颈椎前路减压融合术。此手术可以缓解压迫神经根导致的疼痛，恢复脊髓功能。主要针对因肿瘤引起的局部压力增高。适用于由脊髓血管瘤造成的神经受压、疼痛及运动障碍等。
2.血管内栓塞
血管内栓塞是利用导管技术将栓塞材料注入病变血管中，如Onyx胶注射。该方法可阻断肿瘤供血动脉，减少出血风险并减轻疼痛。适合于无法手术切除或存在高风险因素的患者。对于位于脊髓表面或靠近脊髓的血管瘤，可通过血管内栓塞来控制出血和疼痛。
3.放射治疗
放射治疗使用高能量射线杀死癌细胞，如立体定向放疗。其原理是利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA结构，抑制其生长。适用于不能耐受手术或术后复发的脊髓血管瘤。对于某些位置难以手术切除或有禁忌症的脊髓血管瘤，放射治疗可以提供有效的非侵入性治疗选择。
在治疗过程中，应密切监测患者的症状变化，包括疼痛程度和性质的变化。同时，保持良好的营养状态有助于提高身体抵抗力，促进康复。
2024-07-08 16:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
