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外阴上红点痒
补充说明：外阴上红点痒
a******W 2023-12-01 15:02
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杨保 主治医师 三甲
擅长：妇科
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外阴上出现红点、瘙痒的症状时，可能是由于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、假丝酵母菌阴道炎等疾病引起。此外，还可能与过敏因素有关。
1.细菌性阴道病：女性在不注意个人卫生的情况下，容易导致厌氧菌感染，从而诱发细菌性阴道病的发生。临床表现为白带分泌物增多，并且呈现鱼腥臭味，同时还会伴随外阴的灼热和刺痛感。此时需要遵医嘱使用甲硝唑栓剂进行治疗，如甲硝唑栓、替硝唑栓等药物。
2.滴虫性阴道炎：通常由阴道毛滴虫感染所造成，在机体抵抗力低下或者过度清洗阴道的情况下易发病。患者主要症状为阴道分泌物增多以及外阴的烧灼样疼痛，部分患者会出现尿频、尿急等症状。建议遵医嘱应用抗滴虫类药物进行治疗，比如口服甲硝唑片，也可以局部塞入甲硝唑栓等药物。
3.假丝酵母菌阴道炎：属于妇科比较常见的一种炎症性疾病，主要是因为白色念珠菌感染引起，可伴有外阴瘙痒及灼热不适、排尿痛、性交痛等症状。可以遵医嘱选择制霉菌素阴道泡腾片、克霉唑栓等药物进行治疗。
4.过敏反应：如果对使用的洗液或者是避孕套存在过敏现象，则可能会刺激外阴皮肤，产生过敏反应，也会有上述表现。一般需要及时去除过敏原，并遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物改善。
除上述情况以外，若患有尖锐湿疣也有可能会引起该症状。是由人乳头瘤病毒感染所致的上皮增生性病变，常好发于生殖器部位，具有传染性。临床上多采用激光治疗、电灼治疗等方式将疣体去除，也可通过注射干扰素的方式提高机体免疫力。日常生活中要注意保持会阴部清洁干燥，勤换内裤，避免穿紧身衣裤，减少对外阴的摩擦。
2023-12-01 15:02
举报杨毅晟 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
外阴上出现红点、瘙痒的症状时，可能是由于滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、非特异性阴道炎、老年性阴道炎等因素导致。建议患者及时去医院进行白带常规检查，明确病因后对症治疗。
1.滴虫性阴道炎：是由毛滴虫引起的常见阴道炎症，主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒等，可伴有恶臭味的泡沫状黄绿色阴道分泌物。临床上一般使用药物进行治疗，如甲硝唑栓剂置入以及口服甲硝唑片等，并且要勤换内衣裤，用过的毛巾等生活用品要用开水烫洗。
2.霉菌性阴道炎：是女性常见的阴道炎类型之一，主要是由念珠菌感染引起，表现为外阴瘙痒和灼热痛，部分患者还会有尿频、尿痛等症状。治疗以遵医嘱局部用药为主，比如咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等，同时联合口服用药，例如氟康唑胶囊等。
3.细菌性阴道病：通常是由于乳酸杆菌不足而使其他微生物大量繁殖所导致，常表现为灰白色、稀薄鱼腥味的阴道分泌物，可有外阴瘙痒、灼热感等表现。此时可以应用抗厌氧菌药物进行治疗，如甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。
4.非特异性阴道炎：多见于久坐、长时间骑自行车等情况，局部分泌物较多并发生刺激而导致外阴部发痒，产生小红点的情况。此时需要避免久坐，注意休息，也可在医生指导下使用妇科千金片等药物缓解不适症状。
5.老年性阴道炎：是指绝经后的中老年人发生的阴道炎症，与卵巢功能衰退有关，雌激素水平降低所致。临床表现为外阴烧灼样疼痛、阴道干涩、少量脓血性排液伴黏膜充血水肿、糜烂及出血点，可给予雌三醇软膏涂抹患处，配合口服维生素E片补充体内的营养成分。
此外，在日常生活中要注意个人卫生，勤清洗外阴，勤更换内裤，保持清洁干燥，以免造成感染的情况。饮食方面应多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激性的食物，适当增加体育锻炼来提高自身免疫力。
2023-12-01 15:02
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。 引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。 肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。 前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。 环境和局部因素都 能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。 精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。 除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。 总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。 引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。 (一)感染性皮肤病 1.病毒性皮肤病 水痘、麻疹、扁平疣等。 2.细菌性皮肤病 脓疱疹、毛囊炎等。 3.真菌性皮肤病 头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。 4.寄生虫及动物性皮肤病 钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。 (二)物理性皮肤病 痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。 (三)变应性皮肤病 接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。 (四)神经功能障碍性皮肤病 神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。 (五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰 糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。 (六)疱疹性皮肤病 疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。 (七)代谢性皮肤病 皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。 (八)淋巴网状组织肿瘤 蕈样肉芽肿，sexary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
