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小肠积气的症状和原因
补充说明：小肠积气的症状和原因
2023-09-23 07:12
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
小肠积气的症状主要包括腹胀、腹痛等，其原因可能与饮食不当、消化不良、胃炎、肠梗阻、肠道菌群失调症等因素有关。
1、饮食不当
如果患者平时吃饭时说话或狼吞虎咽，可能会导致大量空气随食物进入胃肠道，从而出现小肠积气的情况。建议患者改变不良的饮食习惯，吃饭时要细嚼慢咽，不要说话。
2、消化不良
如果患者平时吃过多不容易消化的食物，如炸鸡、红薯等，可能会导致食物堆积在胃肠道，从而出现小肠积气的情况。建议患者可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动。必要时，患者也可以遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊等药物进行治疗。
3、胃炎
胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的胃黏膜炎症。由于胃黏膜存在炎症反应，患者会出现小肠积气的情况，还可能伴有腹痛、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
4、肠梗阻
肠梗阻主要是由于肠道内容物排出不畅或无法排出，导致肠道梗阻，引起小肠积气的情况。建议患者可以通过禁食禁饮的方式，减轻胃肠道负担。必要时，患者可以通过肠切除吻合术、小肠外置造口术等方式进行手术治疗。
5、肠道菌群失调症
若是日常生活中长期服用抗生素类药物，可能会导致肠道菌群失调，从而诱发小肠积气的情况。患者可以遵医嘱停止服用抗生素类药物，同时可以遵医嘱服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等药物进行改善。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者不适症状持续加重，应及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:24
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
