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血管紧张素抑制剂的副作用
补充说明：血管紧张素抑制剂的副作用
a******W 2023-09-26 23:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管紧张素抑制剂可能引起高钾血症、低血压、代谢性酸中毒、肾功能损害以及血管水肿等副作用。
1.高钾血症
高钾血症通常由该类药物抑制肾素-血管紧张素系统导致体内钾离子水平升高。高钾血症会引起心律失常、肌肉无力或瘫痪等严重症状，甚至可能导致心脏骤停。
2.低血压
这类药物通过扩张血管降低血压，长期使用会导致血压下降过快。低血压可能引起头晕、恶心呕吐等症状，严重时可导致晕厥和意识丧失。
3.代谢性酸中毒
由于该类药物抑制肾素-血管紧张素系统的活性，可能会出现碳酸氢盐排泄障碍，从而引发代谢性酸中毒。患者可能出现呼吸困难、嗜睡、昏迷等症状，需要紧急处理以防止进一步恶化。
4.肾功能损害
肾功能损害是血管紧张素抑制剂常见的不良反应，主要是因为这些药物会直接作用于肾脏细胞。肾功能损害可能导致尿量减少、贫血、水肿等问题，需密切监测并调整治疗方案。
5.血管水肿
血管紧张素抑制剂能够使毛细血管通透性增加，促进液体从血管壁渗出到周围组织中，形成肿胀。血管水肿可能伴有瘙痒、红斑、疼痛等症状，有时会影响日常生活质量。
使用血管紧张素抑制剂前应进行全面的身体检查，特别是对于有潜在心血管疾病者。定期监测电解质平衡及肾功能指标，及时发现并处理上述副作用。
2024-04-22 07:23
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
