首页> 内科> 神经内科> 惊厥> 小儿发热引起惊厥怎么办?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿发热引起惊厥时,可采取降温治疗、抗惊厥药物治疗、镇静剂应用、补液治疗、对症支持治疗等措施进行治疗。
1.降温治疗
通过降低体温来缓解中枢神经系统的异常放电,常用物理降温如退热贴、酒精擦浴等。适用于高热引起的惊厥。在惊厥发作时使用以防止进一步的脑损伤。
2.抗惊厥药物治疗
抗惊厥药物可以稳定神经细胞膜电位,减少异常放电的发生,常用的有、等。对于反复发作的癫痫性惊厥有效。根据医嘱给予口服或静脉注射。
3.镇静剂应用
镇静剂能够抑制中枢神经系统过度兴奋,减轻惊厥症状,例如异丙嗪、水合氯醛等。当患儿因焦虑或烦躁不安导致惊厥加重时,可遵照医生指导给予适量镇静剂。
4.补液治疗
补液有助于维持身体液体平衡,预防脱水及电解质紊乱,常见补液方式包括口服补盐溶液或静脉输注生理盐水。适合于小儿长时间发热伴随失水的情况。需监测患儿尿量调整补液速度。
5.对症支持治疗
针对小儿惊厥的并发症提供基础护理和支持,包括吸氧、心电监护等。在整个疾病管理过程中都应得到重视,确保患儿舒适安全。
在处理小儿惊厥的同时,应密切观察病情变化,尤其注意呼吸是否正常,及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-02-18 08:59

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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