首页> 待分诊> 平均红细胞分布宽度偏高是什么原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

平均红细胞分布宽度偏高可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,缺铁会导致红细胞体积变小、形态不规则。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的主要手段,口服铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可补充体内的铁储备。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起DNA合成障碍,导致红细胞核成熟受阻,出现无效造血。这使得红细胞体积增大,平均红细胞分布宽度增加。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的关键,可通过口服或注射给予,例如甲钴胺片、叶酸片。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种影响血液细胞生成的克隆性疾病,骨髓中干细胞无法正常分化,导致红细胞发育异常,平均红细胞分布宽度升高。患者可在医生指导下使用免疫调节药物进行治疗,比如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭,不能产生足够的血细胞,进而影响红细胞的形态学参数,表现为平均红细胞分布宽度偏高。雄激素可以刺激造血干细胞增殖,促进造血恢复,常用药物为十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液。
5.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞结构或功能异常,使其容易被破坏,寿命缩短,从而引起溶血性贫血,导致平均红细胞分布宽度偏高。脾脏切除术可用于治疗遗传性球形红细胞增多症,手术目的是去除脾脏中的缺陷红细胞,缓解溶血症状。
针对平均红细胞分布宽度偏高的情况,建议定期监测血常规以评估病情变化,必要时还可进行铁代谢检查、叶酸水平检测以及骨髓活检等进一步确定诊断。饮食方面,应保证营养均衡,避免食用可能会影响铁吸收的食物,如咖啡、茶等。

2024-03-17 11:29

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红细胞分布宽度标准是0-15%,比这个值高的话就是红细胞分布宽度偏高。

适用药品

福乃得维铁缓释片

用于明确原因的缺铁性贫血

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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