发病时间：不清楚
高钙血症是什么原因引起的
补充说明：高钙血症是什么原因引起的
a******W 2024-10-17 15:03
高钙血症 维生素D中毒 甲状旁腺功能亢进 肾小管酸中毒 恶性肿瘤
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钙血症可能是由维生素D中毒、甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、恶性肿瘤、糖皮质激素诱导的继发性高钙血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道对钙磷吸收的作用，当摄入过量时会导致血液中钙离子浓度升高。因此需要减少日晒时间并调整饮食结构，必要时可在医生指导下使用氢氧化铝、碳酸钙等药物进行治疗。
2.甲状旁腺功能亢进
由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺素分泌增多，引起破骨细胞活性增强和肾脏对钙的重吸收增加，进而引起高钙血症的发生。患者可遵医嘱服用西咪替丁、雷尼替丁等药物抑制胃酸分泌，从而缓解不适症状。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管排泄氢离子的功能障碍导致尿液偏碱性，从而使钙离子从尿液中重吸收进入血液，造成高钙血症。患者可以遵照医生的意见口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等补充电解质，纠正代谢紊乱。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤中的癌细胞能产生破骨细胞激活因子，使破骨细胞活性增强，加速骨质溶解，同时也会刺激成骨细胞过度活动，导致骨质形成过多，从而引起高钙血症。针对癌症患者的高钙血症，通常需要针对原发病进行治疗。如肺癌患者可听从医生建议采用化疗方式进行处理，常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.糖皮质激素诱导的继发性高钙血症
糖皮质激素通过促进破骨细胞活性和抑制肠黏膜对钙的吸收来提高血清钙水平。对于由糖皮质激素引起的高钙血症，应考虑减少剂量或停用该类药物。若有必要继续使用，则需监测血钙水平并及时调整治疗方案。
高钙血症患者应注意避免食用含钙高的食物，如牛奶、奶酪等，以减少进一步加重血钙升高的风险。此外，建议进行甲状腺功能测定、甲状旁腺激素检测以及全身骨密度扫描等检查，以便全面评估病情。
2024-10-17 15:03
举报相关问题
向医生提问
高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
