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血常规检查红细胞偏低是怎么回事
补充说明：血常规检查红细胞偏低是怎么回事
a******W 2024-11-06 09:45
血常规检查 红细胞偏低 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血常规检查红细胞偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致红细胞无法正常合成，从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，导致红细胞体积增大但数量减少。巨幼红细胞性贫血会影响DNA合成，进而影响红细胞的成熟和分裂过程。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如，患者可遵医嘱服用复合维生素胶囊、多维元素片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，以全血细胞减少为主要特征的一组获得性造血功能障碍性疾病。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞受损可能导致白细胞、红细胞和血小板产生减少。雄激素类药物有助于刺激骨髓造血，常用药包括丙酸睾酮注射液、片等；环孢素A通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应，改善再生障碍性贫血的症状。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的血液肿瘤，其特点是无效造血和高风险向白血病转化。无效造血导致红系祖细胞分化障碍，出现红细胞偏低的情况。异基因造血干细胞移植是治疗骨髓增生异常综合征的主要手段之一，适用于反复输血依赖且有较高风险转化为急性白血病的患者。
5.脾功能亢进
脾功能亢进是指由于脾脏肿大导致血液回流受阻，使血液中的红细胞被过度破坏，从而引起的一种病理状态。脾脏是人体内重要的免疫器官，具有清除衰老和异常红细胞的作用，在脾功能亢进的情况下，这种作用会增强，导致红细胞过度破坏。脾切除术是治疗脾功能亢进的有效方法，能够直接去除脾脏，减轻其对红细胞的破坏作用。手术方式包括开腹手术和腹腔镜下微创手术。
建议定期监测血常规，以便及时发现红细胞的变化。同时注意均衡饮食，保证足够的铁质摄入，如瘦肉、菠菜等，有助于预防缺铁性贫血。
2024-11-06 09:45
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血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球)，白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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