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什么是急性肾损伤
补充说明：什么是急性肾损伤
2024-08-24 21:40
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
急性肾损伤是指肾脏在短时间内出现功能障碍，导致尿量减少、血肌酐升高等症状。
急性肾损伤的病理机制可能涉及多种因素，如缺血性损害、中毒性损伤、免疫介导性炎症等。当这些因素影响到肾小管上皮细胞时，会导致其坏死和脱落，进而影响肾小球滤过率，引发肾功能急剧下降。急性肾损伤的症状包括少尿或无尿、水肿、高血压、恶心呕吐、疲劳、肌肉痉挛以及代谢紊乱，如高钾血症、酸中毒等。
诊断急性肾损伤通常需要进行血液和尿液检查，以评估肾功能指标，如血肌酐水平、尿素氮浓度、电解质平衡等。此外，超声波检查、CT扫描或磁共振成像(MRI)也可能有助于确定是否存在结构异常。治疗急性肾损伤的方法取决于病因，可能包括纠正脱水状态、维持水电解质平衡、控制血压、预防感染等。对于某些特定原因引起的急性肾损伤，如药物毒性反应，可能需要停用相关药物并给予适当的解毒剂。
患者应避免使用对肾脏有潜在危害的药物，保持充足的水分摄入，定期监测肾功能指标，及时就医处理任何与肾脏有关的不适症状。
2024-08-26 09:06
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
