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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性早上醒来腰两侧疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起疼痛。这种疼痛通常会在早晨起床后加剧。患者可通过热敷的方式进行缓解,如使用热水袋对疼痛部位进行加温,能够促进血液循环,也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,导致腰部和下肢放射性疼痛。夜间睡眠姿势不当或床垫过硬过软可能加重病情,进而影响晨起时的不适感。非手术疗法包括物理疗法、功能锻炼以及口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致脊髓和神经根受压,当处于平卧状态时,脊柱承受的压力相对较小,而坐立位时压力较大,此时可能会诱发疼痛。此外,长时间保持一个姿势不动也可能使症状加剧。对于无症状者,建议定期复查;对于有明显症状者,则需要通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生错动,当患者处于仰卧位时,腰椎受到的压力增大,刺激周围的韧带关节突产生疼痛。这种情况会导致腰部稳定性下降,容易引发疼痛。轻度的腰椎滑脱可考虑佩戴支具保护,严重则需及时前往医院通过内固定术、植骨融合术等方式进行治疗。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低,易发生骨折,睡于硬板床时,身体重量集中在脊椎上,可能导致压缩性骨折,引起疼痛。这主要是因为随着年龄的增长,雌激素水平下降,导致骨量流失加速,骨微结构破坏,骨脆性增加。患者可在医生指导下补充钙剂和维生素D,如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD胶丸等,同时适当运动,如散步、游泳等,有助于增强骨密度。
针对女性早醒后腰部两侧疼痛的情况,建议到正规医院进行磁共振成像等相关检查,以便排除其他潜在的病理因素。日常生活中注意保暖,避免过度劳累,尤其是久坐或弯腰工作后应适当活动腰部。

2024-04-27 04:41

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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