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高原脑水肿怎样治疗最好的方法
补充说明：高原脑水肿怎样治疗最好的方法
2024-08-24 23:06
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
高原脑水肿可以通过脱水疗法、利尿剂、糖皮质激素等方法进行治疗。
1.脱水疗法
使用甘露醇等渗透性脱水剂快速降低颅内压，通常以静脉注射的方式给予。甘露醇通过增加血浆渗透压，促进组织间液向血液中转移，从而减少脑部水肿。其快速起效的特点使其成为急性期治疗的重要手段。适用于急性高原脑水肿患者，特别是有严重头痛、呕吐等症状时。
2.利尿剂
使用等袢利尿剂促进肾脏排水，减轻脑部水肿。常以口服或静脉给药形式实施。利尿剂通过增加尿量，减少体内液体积聚，进而降低颅内压力。对于轻至中度的高原脑水肿有效。适用于症状较轻且无明显禁忌症的高原脑水肿患者。
3.糖皮质激素
使用等糖皮质激素抑制炎症反应并减轻脑部水肿。通常采用口服或静脉注射的形式。糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫调节作用，能迅速缓解脑水肿引起的神经功能障碍。尤其适用于合并感染或其他炎症状态的高原脑水肿患者。适用于伴有严重炎症反应或免疫系统紊乱的高原脑水肿患者。
高原脑水肿患者应严格控制补液量，避免过量摄入水分导致病情加重。同时，注意休息，保持室内空气流通，避免过度劳累和情绪波动，有助于预防疾病的发生和发展。
2024-08-26 09:17
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高原脑水肿(highaltitudecerebral edema)是由急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍。其特点为发病急，临床表现以严重头痛，呕吐，共济失调，进行性意识障碍为特征。病理改变主要有脑组织缺血或缺氧性损伤，脑循环障碍，因而发生脑水肿，颅内压增高。若治疗不当，常危及生命。国内以往多称为高山(原)昏迷，脑性高山病，急性高原病脑病和高原脑缺氧综合征等。
多发人群：本病多半发生在特高海拔地区，一般老年人低于青年人、女性低于男性
临床检查：眼底检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 颅脑MRI 基础代谢
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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