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腰椎病变怎么治疗
补充说明：腰椎病变怎么治疗
2023-09-11 23:21
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
腰椎病变需要根据具体的病因以及严重程度，针对性地选择治疗方案，主要有药物治疗、物理治疗、运动治疗、牵引治疗、手术治疗等。患者平时在日常的生活当中，应注意保养，防止病情复发。
1、药物治疗
如果腰椎病变是由于炎症导致，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药治疗，比如美洛昔康或者塞来昔布等，有助于缓解疼痛的症状。如果腰椎病变是由于椎间盘突出导致，可以服用营养神经的药物治疗，比如甲钴胺和B族维生素等。如果腰椎病变是由于腰椎管狭窄导致，可以考虑通过服用活血化瘀的药物治疗，比如三七片等。
2、物理治疗
如果腰椎病变出现局部疼痛的症状，可以考虑通过超短波配合中频电刺激的方法治疗，有助于促进血液循环，缓解疼痛的症状。如果腰椎病变出现神经根受压的症状，可以考虑通过牵引治疗的方法治疗，解除神经根受压的问题，缓解症状。
3、运动治疗
在日常的生活当中注意腰部肌肉的力量训练，以及腰椎核心稳定肌群训练，可以提高腰椎的稳定性，有助于防止病情复发。平时在日常的生活当中注意不要久坐久站或者经常弯腰负重劳累，尽可能降低腰椎病变的发生概率。
4、牵引治疗
腰椎牵引主要是利用特殊的装置，对腰椎部位进行牵拉，有助于缓解腰椎间盘突出症，以及腰椎管狭窄等疾病引起的腰部疼痛、下肢麻木等症状。
5、手术治疗
如果腰椎病变的程度比较严重，需要通过手术的方法治疗，比如椎间孔镜手术摘除突出的椎间盘，或者椎体切除手术等。腰椎病变患者在日常的生活当中注意保养，防止病情复发，在症状缓解之后，注意适当地进行腰背部肌肉的力量训练，以及腰椎核心稳定肌群训练，可以提高腰椎的稳定性，降低病情复发的概率。
在日常的生活当中注意不要过多地弯腰负重劳累，尽可能减轻腰椎的负荷，以免诱发腰椎病变的问题。如果腰椎病变治疗不及时，容易引起腰部疼痛、下肢麻木，甚至神经功能障碍的症状，从而会影响日常的生活。
2023-09-12 20:24
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
