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结肠黑变能恢复吗
补充说明：结肠黑变能恢复吗
2024-05-14 18:38
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
结肠黑变病患者可以通过调整饮食结构、改善生活习惯等方式促进病情恢复。
结肠黑变病的发生与长期使用蒽醌类泻药有关，因此停用相关药物有助于减轻结肠的炎症反应，进而促进病情恢复。此外，合理的饮食和生活习惯可以改善肠道微生态环境，也有助于缓解症状。
结肠黑变可能伴随结肠息肉或肿瘤，这些病变在某些情况下可能会恶变，因此需要密切监测以防止癌变风险。
结肠黑变患者应避免食用高脂肪、辛辣刺激性食物，如炸鸡和辣椒，以减少对肠道的刺激。同时，建议增加膳食纤维摄入量，如燕麦和菠菜，以改善便秘症状。
2024-05-14 18:49
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结肠黑变病是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐索物质的一种黏膜色素沉着性病变,是一种少见的非炎症性的,良性可逆性疾病。
症状起因：结肠黑变病的病因至今仍不甚清楚，但其发病率近年来有增高趋势，可能与生活水平提高、脂肪、蛋白质摄入增加，纤维素摄入减少，便秘病人增多，以及直肠前突、直肠内套叠、结肠传送功能减慢而致排粪困难，大量滥用泻剂有关。尤其有蒽类泻剂是引起黑变病的主要原因，蒽醌类泻剂可以增强巨噬细胞的活性及倾化性。并且可损害肠粘膜上皮细胞，尤其是对隐窝部位上皮细胞的损害。使上皮细胞变性，细胞核固缩，最后上皮细胞坏死脱落，坏死脱落的上皮细胞一部分进入肠腔随粪便排出，另一部分退行性变的结肠上皮细胞，其膜性结构及崩解产物形成所谓脱落小体(apoptoticbodie)陷入粘膜固有层，被巨噬细胞吞噬形成脂褐素，而形成黑变病。但单纯的脂褐素不足以解释为何在一部分黑变病的结肠粘膜上其黑变这色泽如此深褐、典型。故认为可能是由于多数蒽醌类药物及其代谢产物本身为深棕色，它们粘附于已破坏崩解的上皮细胞结构表面被巨噬细胞吞噬后，加重黑变的程度。
就诊科室：胃肠
