首页> 内科> 消化内科> 食管痉挛用什么药

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管痉挛可以考虑使用硝酸异山梨酯、阿托品、、普鲁本辛、多潘立酮等药物来缓解症状。由于食管痉挛可能与多种疾病相关,建议在专业医生指导下使用药物,并及时就医以确定具体原因和治疗方案。
1.硝酸异山梨酯
硝酸异山梨酯可用于缓解食管痉挛引起的胸痛、吞咽困难等症状。该药物通过扩张血管降低心脏负荷。长期使用可能引起耐受性,需遵医嘱调整剂量。监测血压变化。
2.阿托品
阿托品适用于治疗由胃排空障碍导致的恶心呕吐和上腹不适。其能解除平滑肌痉挛。注意不宜与中枢抑制剂合用以避免中枢抑制加强。此外,妊娠期妇女应慎用。
3.
可作为严重食管痉挛患者的辅助镇静剂。它具有松弛平滑肌的作用。肝功能不全患者应减量服用。服用期间不得驾驶机、车、船以及从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
4.普鲁本辛
普鲁本辛可以用于治疗食管痉挛伴随的心悸、焦虑等精神症状。此药为抗胆碱药,有解痉效果。早产儿禁用;新生儿、婴幼儿禁用;老年人应在医师指导下使用。
5.多潘立酮
多潘立酮可用于改善食管痉挛引起的消化不良症状。此药物能够促进胃肠蠕动,减少食物在食道中停留时间。建议餐前30分钟服用,以减少可能出现的体位性低血压风险。哺乳期妇女须权衡利弊后使用。
针对食管痉挛,除以上提及的药物外,患者还可遵医嘱使用甲氧氯普胺片进行治疗。同时,患者要保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重食管痉挛的症状。

2024-10-18 14:20

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食管痉挛

由于咽喉黏膜萎缩,如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳,则易发生食道痉挛而使食物误入气道引起噎食。也可见于弥漫性食管痉挛。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。

  • 症状起因:文献中记载肉眼标本中主要的病理变化是食管的下23具有弥漫性肌肉肥厚。与失弛缓症不同,神经节细胞的数目并不减少。文献中尚无中枢神经系统检查的报告,因此不了解本病是否有与失弛缓症相类似的迷走神经运动核细胞的变性。有一些学者认为本病的迷走神经食管支有损害,包括神经丝断裂、胶原增加和线粒体断裂等。这种损害比失弛缓症病人的损害更为弥散。

  • 可能疾病:弥漫性食管壁内憩室  咽食管憩室  先天性食管憩室  弥漫性食管痉挛  消化道憩室病  

  • 常见检查: 上消化道造影  

  • 就诊科室:消化

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