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脑桥中央髓鞘溶解症严重吗
补充说明：脑桥中央髓鞘溶解症严重吗
2024-05-16 17:27
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
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脑桥中央髓鞘溶解症通常比较严重，因为其直接针对大脑的重要结构，可能导致生命危险或长期残疾。
脑桥中央髓鞘溶解症的严重性源于其病理机制，该疾病是由严重的低钠血症引起的中枢神经系统急性脱髓鞘病变。低钠血症会导致神经纤维周围的髓磷脂快速崩解，进而损伤脑桥区域的神经细胞。由于脑桥在调节意识、运动和感觉功能方面发挥关键作用，因此受损后可能导致严重的临床后果。
此外，病情还可能因个体差异而有所不同，对于有既往卒中史者更为严重。
患者应避免使用导致脑水肿的药物，并监测电解质平衡，以减少发生脑桥中央髓鞘溶解的风险。
2024-08-19 11:12
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谢恒韬 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长三叉神经痛，带状疱疹神经痛，慢性颈肩腰腿痛，腰椎间盘突出症，颈椎病，晚期肿瘤顽固性疼痛
提问
脑桥中央髓鞘溶解症通常比较严重，因为其直接针对大脑的重要结构，可能导致生命危险或长期残疾。
脑桥中央髓鞘溶解症的严重性源于其病理机制，该疾病是由严重的低钠血症引起的中枢神经系统急性脱髓鞘病变。低钠血症会导致神经纤维周围的髓磷脂快速崩解，进而损伤脑桥区域的神经细胞。由于脑桥在调节意识、运动和感觉功能方面发挥关键作用，因此受损后可能导致严重的临床后果。
此外，病情还可能因个体差异而有所不同，对于有既往卒中史者更为严重。
患者应避免使用导致脑水肿的药物，并监测电解质平衡，以减少发生脑桥中央髓鞘溶解的风险。
2024-05-16 17:57
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脑桥中央髓鞘溶解症(centralpontine myelinolysis，CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病。本病是一种少见的急性髓鞘溶解性病变。现在多认为是由于低钠血症，确切地说是由于过快地纠正低钠血症所引起。 Adams等(1959)首次报告。Adams等在1950年的首例，观察的是一年轻的慢性酒精中毒者，因酒精戒除症状住院，在数天内发展成为四肢瘫痪与假性延髓性麻痹，并很快死亡。病理检查的主要发现是脑桥基底部大面积对称性脱髓鞘病变，遂得其名。
多发人群：尤其是营养不良的慢性酒精中毒者
临床检查：MRI 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白细胞数 脑诱发电位
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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