发病时间：不清楚
急性胆管炎怎么治疗最好
补充说明：急性胆管炎怎么治疗最好
2024-06-17 15:23
我要咨询
精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
急性胆管炎的治疗措施包括抗生素治疗、解痉止痛药物、内镜下胆道支架置入术等。
1.抗生素治疗
使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素进行静脉注射。这些抗生素能有效抑制细菌生长，减轻炎症反应，缓解症状。其主要通过破坏细菌细胞壁来达到杀菌效果。适用于急性胆管炎由细菌感染引起的患者，在医生指导下合理用药。
2.解痉止痛药物
口服阿托品、山莨菪碱等解痉药可缓解疼痛。解痉药能够阻断平滑肌上的乙酰胆碱受体，减少胆汁流动时的压力，从而减轻疼痛。此方法可以快速缓解因胆管堵塞导致的剧烈疼痛。适用于急性胆管炎发作期间的疼痛管理。
3.内镜下胆道支架置入术
经内镜将塑料或金属支架放置于狭窄或阻塞处，以恢复胆管通畅。支架扩张胆管，解除梗阻，改善胆汁引流，有助于控制感染并预防进一步损伤。此手术通常在内窥镜引导下完成，具有创伤小、恢复快的优点。适用于无法耐受手术或病情稳定的急性胆管炎患者，尤其是合并有结石或其他胆道病变者。
在治疗过程中，应遵循医嘱，注意饮食调整，如低脂饮食，避免油腻食物，同时保持充足的水分摄入，促进胆汁分泌和排泄。此外，定期复查是必要的，以便及时评估治疗效果和调整治疗方案。
2024-06-17 18:24
举报相关问题
向医生提问
本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
亮菌口服溶液
用于慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗。
舒胆胶囊
疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
健康问答
