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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肠梗阻可能是由结肠肿瘤、蛔虫团、腹腔内炎症粘连、腹部手术后粘连、腹壁疝嵌顿等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠肿瘤
结肠肿瘤生长导致肠道空间狭窄,影响食物和液体通过,进而引起肠梗阻。对于结肠肿瘤引起的肠梗阻,手术切除肿瘤是主要的治疗方法。
2.蛔虫团
蛔虫团是由寄生虫聚集形成的生物堵塞物,当其移动到小肠时,可能会被肠道吸收,但有时也会形成一个固定的点,从而导致肠梗阻。针对蛔虫团引起的肠梗阻,可使用驱虫药物进行治疗,如阿苯达唑、甲苯咪唑等。
3.腹腔内炎症粘连
腹腔内炎症粘连是指腹膜表面由于感染或其他原因而产生的纤维化组织,这些组织可以附着于脏器之间,限制它们的运动范围,从而导致肠管发生扭转或堵塞。对于由腹腔内炎症粘连引起的肠梗阻,患者可在医生指导下使用抗生素和消炎止痛药进行治疗,如头孢曲松钠、对乙酰氨基酚等。
4.腹部手术后粘连
腹部手术后粘连通常是因为术后伤口愈合过程中出现的瘢痕组织过度增生,导致肠管与其他器官或组织相互黏附在一起,失去正常的滑动性,造成肠内容物无法顺利通过。对于腹部手术后粘连引起的肠梗阻,可通过胃肠减压、营养支持疗法等方式缓解症状。必要时也可遵医嘱使用促进胃动力的药物,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.腹壁疝嵌顿
腹壁疝嵌顿是指腹腔内的脏器(如肠子)穿过腹壁上的薄弱处并卡在了那里,如果不能及时复位,会导致血液循环受阻,进一步发展为肠梗阻。腹壁疝嵌顿需要紧急手术治疗,以防止肠坏死的发生。手术方式包括开放式修补术、腹腔镜下疝气修复术等。
建议定期进行大便潜血试验、结肠镜检查以及超声波检查,以便早期发现结肠病变。同时注意饮食调整,避免食用高脂肪、高纤维的食物,以免加重消化道负担。

2024-12-17 16:42

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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