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外耳道胆脂瘤的症状
补充说明：外耳道胆脂瘤的症状
a******W 2024-11-21 15:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳道胆脂瘤的典型症状包括耳痛、耳堵、听力下降、耳鸣和耳溢液，这些症状可能提示需要就医。
1.耳痛
外耳道胆脂瘤是由上皮细胞脱落、聚积形成的阻塞性肿块，当肿块逐渐增大时会刺激周围组织，导致炎症反应和疼痛。耳痛通常位于耳道内部，可能伴随头痛或面部疼痛。
2.耳堵
由于外耳道被胆脂瘤堵塞，导致耳道空间变小，从而出现耳闷、耳堵的感觉。这种症状通常出现在患侧耳内，且随体位变化而加重。
3.听力下降
外耳道胆脂瘤会影响声波传导路径，使声音无法正常到达鼓膜，进而影响听力。听力下降可能是渐进性的，患者可能会感到耳朵里有嗡嗡声或者听不清高频率的声音。
4.耳鸣
外耳道胆脂瘤会引起耳道压力改变，产生异常响声，引发耳鸣。耳鸣常描述为持续性或间歇性的噪音感觉，可能在耳道深处听到。
5.耳溢液
外耳道胆脂瘤可压迫耳道黏膜，导致其破裂出血，血性分泌物从耳道流出即表现为耳溢液。耳溢液多为单耳发生，颜色可能呈黄色或带血丝。
针对外耳道胆脂瘤的症状，建议进行耳部检查，包括观察耳道是否有异物或新生物。必要时，医生还可能会建议进行颞骨CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施主要包括手术切除胆脂瘤，如外耳道壁扩大术。患者应避免使用棉签清洁耳道，以免损伤外耳道皮肤，引起感染。同时还要保持耳道干燥，避免接触水，以防诱发或加重不适症状。
2024-11-21 15:27
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
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